被保険者証を提示せずに保険医療機関等で受診したとき

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療養費(被保険者証未提示分)の支給申請手続き

「療養費支給申請書」に次の書類を添付又は附記して、本組合給付第一課・給付第二課へ提出してください。
(この場合の療養費支給申請書は保険医療機関ごとに、更に診療月ごとに1枚ずつ必要となります。)

添付書類・附記

  • 医療費の領収証(原本)
  • 診療明細書(傷病名、診療内容が記載されたレセプト形式のもの)
  • ケガにより受診した場合:組合員負傷届
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